广州市人民政府办公厅关(guān)于印发(fā)广州市医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理若干规(guī)定的通知(已失效)穗府办〔2014〕19號　广州市人民政府办公厅关(guān)于印发(fā)广州市医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理若干规(guī)定的通知 各区(qū)、县级市人民政府，市政府各部门、各直属机(jī)构(gòu)： 　　《广州市医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理若干规(guī)定》已经(jīng)市人民政府同意，现(xiàn)印发(fā)给你们，请认(rèn)真组织实(shí)施。实(shí)施过程中遇到的问题，请径向市司法局、卫(wèi)生局反映。 广州市人民政府办公厅　　2014年4月30日 广州市医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理若干规(guī)定 　　第一条　为进(jìn)一步建立健全广州市医(yī)疗纠纷解决机(jī)制，根据(jù)《广东省医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理办法》，结(jié)合本市实(shí)际，制定本规(guī)定。　　第二条　本规(guī)定適用于本市行政区(qū)域內(nèi)医(yī)疗纠纷的预(yù)防与处理。　　第三条　全市司法、卫(wèi)生、公安、民政、財政、人力资源和社会保障、文化广电新闻出版等部门应(yīng)当(dāng)按照《广东省医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理办法》及本规(guī)定的要求，分工合作，协(xié)调(diào)配合,做好医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理工作。　　医(yī)疗机(jī)构(gòu)、患者居住地所在镇(zhèn)(街道)应(yīng)当(dāng)协(xié)同做好医(yī)疗纠纷预(yù)防和处理工作。　　第四条　市司法行政部门指导(dǎo)设(shè)立市医(yī)疗纠纷人民调(diào)解委员会(以下简称市医(yī)调(diào)委)，负(fù)责(zé)医(yī)疗纠纷的调(diào)解工作。　　区(qū)司法行政部门根据(jù)实(shí)际需要指导(dǎo)设(shè)立区(qū)医(yī)疗纠纷人民调(diào)解委员会，其设(shè)立和开展医(yī)疗纠纷调(diào)解工作参照本规(guī)定执(zhí)行。　　第五条　市医(yī)调(diào)委的设(shè)立及开展医(yī)疗纠纷调(diào)解工作可以采取政府购买服务(wù)的形式。　　市医(yī)调(diào)委调(diào)解医(yī)疗纠纷不得收取任何费(fèi)用。　　第六条　市司法行政部门依法对市医(yī)调(diào)委进(jìn)行指导(dǎo)和管理，促使其不断提高处理医(yī)疗纠纷的能力和水平。　　第七条　市医(yī)调(diào)委承担(dān)以下工作任务(wù)：　　(一)依法受理、调(diào)解医(yī)疗纠纷，促使医(yī)患双方当(dāng)事人自愿达(dá)成调(diào)解协(xié)议;　　(二)依据(jù)有关(guān)法律、法规(guī)、规(guī)章和医(yī)学(xué)知识，引导(dǎo)医(yī)患双方依据(jù)事实(shí)和法律解决纠纷;　　(三)接受医(yī)疗纠纷咨询，分析医(yī)疗纠纷的成因，向医(yī)疗机(jī)构(gòu)提出防范医(yī)疗纠纷的意见和建议;　　(四)在医(yī)疗纠纷激化并严(yán)重影响医(yī)疗机(jī)构(gòu)正常医(yī)疗秩序时，协(xié)助公安、司法、卫(wèi)生等有关(guān)部门做好应(yīng)急处置工作;　　(五)建立医(yī)疗纠纷调(diào)解工作档案制度和统(tǒng)计制度，將调(diào)解申请、调(diào)解工作记录、调(diào)解协(xié)议书等材料进(jìn)行归档、统(tǒng)计和保存;　　(六)承担(dān)法律、法规(guī)规(guī)定以及政府购买服务(wù)的其他职责(zé)。　　第八条　有以下情形之一的医(yī)疗纠纷调(diào)解申请，市医(yī)调(diào)委不予受理;已经(jīng)受理的，终止调(diào)解：　　(一)一方当(dāng)事人向人民法院提起诉讼的;　　(二)一方当(dāng)事人提出行政处理申请，卫(wèi)生行政部门已经(jīng)受理的;　　(三)一方当(dāng)事人拒绝市医(yī)调(diào)委调(diào)解的;　　(四)法律、法规(guī)规(guī)定只能由专门机(jī)关(guān)管辖处理的，或者法律、法规(guī)禁止采用人民调(diào)解方式解决的;　　(五)经(jīng)其他部门或者调(diào)解组织调(diào)解达(dá)成协(xié)议的。　　终止调(diào)解的，应(yīng)当(dāng)书面通知当(dāng)事人并说明理由。　　第九条　赔付金额1万元(含1万元)以下的医(yī)疗纠纷，医(yī)疗机(jī)构(gòu)可以与患者或者其近亲属自行协(xié)商处理。　　医(yī)疗纠纷赔付金额1万元(不含1万元)以上的，公立医(yī)疗机(jī)构(gòu)不得与患者或者其近亲属自行协(xié)商处理，应(yīng)当(dāng)按照《广东省医(yī)疗纠纷预(yù)防与处理办法》规(guī)定的途径解决。　　医(yī)患双方当(dāng)事人申请市医(yī)调(diào)委调(diào)解，对赔付金额10万元(不含10万元)以上未达(dá)成一致意见的，应(yīng)当(dāng)先行共同委托依照国家和省有关(guān)规(guī)定设(shè)立的机(jī)构(gòu)进(jìn)行鉴定，明確责(zé)任。　　第十条　市医(yī)调(diào)委调(diào)解医(yī)疗纠纷，应(yīng)当(dāng)尊重医(yī)患双方的权(quán)利，不得因调(diào)解而阻止医(yī)患双方依法通过行政、司法、仲裁等途径维护(hù)其合法权(quán)利。　　第十一条　医(yī)疗机(jī)构(gòu)、患者及其近亲属可以委托律师和其他代理人参与调(diào)解活动，被委托人应(yīng)当(dāng)向市医(yī)调(diào)委提交授权(quán)委托书。　　第十二条　对当(dāng)事人提出的医(yī)疗纠纷调(diào)解申请，市医(yī)调(diào)委应(yīng)当(dāng)在3个工作日內(nèi)予以审查。决定受理的，及时答復(fù)当(dāng)事人;不予受理的，应(yīng)当(dāng)书面通知当(dāng)事人并说明理由。　　第十三条　市医(yī)调(diào)委受理医(yī)疗纠纷调(diào)解申请后，有下列情形之一的，应(yīng)当(dāng)及时到达(dá)现(xiàn)场，必要时可以现(xiàn)场调(diào)解：　　(一)患者及其近亲属和其他关(guān)系人的行为严(yán)重扰乱医(yī)疗机(jī)构(gòu)正常秩序的;　　(二)患者及其近亲属和其他关(guān)系人的行为威胁医(yī)务(wù)人员人身安全的;　　(三)医(yī)疗纠纷可能演变成群体性、公共性事件的。　　第十四条　市医(yī)调(diào)委受理医(yī)疗纠纷调(diào)解申请后，可以由1名或者3名调(diào)解员进(jìn)行调(diào)解。　　医(yī)疗纠纷赔付金额10万元(含10万元)以下的，由当(dāng)事人共同选定或者共同委托市医(yī)调(diào)委指定1名调(diào)解员进(jìn)行调(diào)解;赔付金额10万元(不含10万元)以上的，由3名调(diào)解员进(jìn)行调(diào)解，双方当(dāng)事人各自选定或者委托市医(yī)调(diào)委指定1名调(diào)解员，第三名调(diào)解员由当(dāng)事人共同选定或者共同委托市医(yī)调(diào)委指定。　　市医(yī)调(diào)委应(yīng)当(dāng)在办公场地的显著位置公布调(diào)解员名单。　　第十五条　调(diào)解员有下列情形之一的，应(yīng)当(dāng)回避，当(dāng)事人也有权(quán)要求回避或者更换：　　(一)纠纷当(dāng)事人或者当(dāng)事人、代理人的近亲属;　　(二)正在或者曾在纠纷所涉医(yī)疗机(jī)构(gòu)工作;　　(三)与纠纷所涉医(yī)务(wù)人员有利害关(guān)系;　　(四)与纠纷或者当(dāng)事人有其他利害关(guān)系，可能影响公正调(diào)解的。　　当(dāng)事人对调(diào)解员提出合理回避要求的，经(jīng)市医(yī)调(diào)委审查后，应(yīng)当(dāng)给予更换。　　第十六条　在调(diào)解医(yī)疗纠纷过程中，调(diào)解员应(yīng)当(dāng)分別向医(yī)患双方了解相关(guān)事实(shí)和情节(jié)，并可以根据(jù)当(dāng)事人的要求，组织调(diào)查、核实(shí)和评估。　　调(diào)解员需要查阅病歷资料、了解有关(guān)情况的，医(yī)疗机(jī)构(gòu)和有关(guān)人员应(yīng)当(dāng)予以配合。　　第十七条　市医(yī)调(diào)委应(yīng)当(dāng)自受理调(diào)解申请之日起30日內(nèi)调(diào)解终结(jié)。因特殊情况需要延长调(diào)解期限的，医(yī)患双方当(dāng)事人可以约定適当(dāng)延长调(diào)解期限，但不得超过15日。超过约定期限仍未达(dá)成调(diào)解协(xié)议的视为调(diào)解不成。　　调(diào)解不成的，市医(yī)调(diào)委应(yīng)当(dāng)及时书面告知双方当(dāng)事人并说明理由，同时引导(dǎo)其通过行政、司法、仲裁等合法途径解决纠纷。　　第十八条　市医(yī)调(diào)委调(diào)解解决的医(yī)疗纠纷，应(yīng)当(dāng)制作《广州市医(yī)疗纠纷人民调(diào)解协(xié)议书》。协(xié)议书的內(nèi)容应(yīng)当(dāng)包括当(dāng)事人的基本情况、爭议事项、调(diào)解结(jié)果以及其他约定的事项。　　经(jīng)调(diào)解达(dá)成的调(diào)解协(xié)议，具有法律约束力，当(dāng)事人应(yīng)当(dāng)履行。如双方当(dāng)事人认(rèn)为有必要的，也可以自调(diào)解协(xié)议生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申请司法確认(rèn)。人民法院依法確认(rèn)调(diào)解协(xié)议有效，一方当(dāng)事人拒绝履行或者未全部履行的，对方当(dāng)事人可以向人民法院申请强(qiáng)制执(zhí)行。　　第十九条　市医(yī)调(diào)委在调(diào)解医(yī)疗纠纷过程中，如发(fā)现(xiàn)可能涉及医(yī)疗事故的，应(yīng)当(dāng)向有权(quán)管理的卫(wèi)生行政部门移交。　　第二十条　患者及其亲属或者代理人对患者病歷的真实(shí)性提出质(zhì)疑时，由卫(wèi)生行政部门按属地管理原则组织进(jìn)行调(diào)查核实(shí)，有关(guān)医(yī)疗机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)积极配合。　　经(jīng)调(diào)查核实(shí)，患者及其亲属或者代理人仍不满意的，卫(wèi)生行政部门应(yīng)当(dāng)指引其通过法律途径解决。　　第二十一条　市卫(wèi)生行政部门牵头制定市公立医(yī)疗机(jī)构(gòu)参加医(yī)疗责(zé)任保险的方案。　　公立医(yī)疗机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)按照国家和省、市的有关(guān)规(guī)定参加医(yī)疗责(zé)任保险;鼓励非公立医(yī)疗机(jī)构(gòu)参加医(yī)疗责(zé)任保险。　　鼓励有条件的医(yī)疗机(jī)构(gòu)参加医(yī)务(wù)人员医(yī)疗执(zhí)业(yè)责(zé)任保险。　　第二十二条　公立医(yī)疗机(jī)构(gòu)医(yī)疗责(zé)任保险的承保机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)通过政府采购程序確定。　　第二十三条　公立医(yī)疗机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)与通过政府采购程序確定的承保机(jī)构(gòu)签订医(yī)疗责(zé)任保险合同。　　第二十四条　医(yī)疗纠纷发(fā)生后，已参加医(yī)疗责(zé)任保险的医(yī)疗机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)依据(jù)保险合同约定，通知医(yī)疗责(zé)任保险承保机(jī)构(gòu)，并如实(shí)向承保机(jī)构(gòu)提供医(yī)疗纠纷的有关(guān)情况。　　承保机(jī)构(gòu)接到通知后，应(yīng)当(dāng)按照保险合同约定及时参与医(yī)疗纠纷的调(diào)解并提供赔付意见，做好解释答復(fù)工作。　　第二十五条　有下列文书之一的，医(yī)疗责(zé)任保险承保机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)依照保险合同约定及时支付赔偿(补(bǔ)偿)金：　　(一)医(yī)患双方当(dāng)事人自行协(xié)商达(dá)成的赔偿或者补(bǔ)偿1万元以內(nèi)的协(xié)议;　　(二)市医(yī)调(diào)委调(diào)解达(dá)成的协(xié)议;　　(三)卫(wèi)生行政部门的行政调(diào)解协(xié)议;　　(四)人民法院作出的生效调(diào)解协(xié)议或者生效判决书。　　第二十六条　医(yī)疗责(zé)任保险承保机(jī)构(gòu)未在保险合同约定的时间內(nèi)支付赔偿(补(bǔ)偿)金的，医(yī)疗机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)先行垫付。医(yī)疗机(jī)构(gòu)垫付赔偿(补(bǔ)偿)金后，可以依法向医(yī)疗责(zé)任保险承保机(jī)构(gòu)追偿。　　第二十七条　未参加医(yī)疗责(zé)任保险的，医(yī)疗机(jī)构(gòu)应(yīng)当(dāng)按照本规(guī)定第二十五条所列文书的要求支付赔偿(补(bǔ)偿)费(fèi)用。　　第二十八条　有关(guān)单位和个人在医(yī)疗纠纷预(yù)防和处理过程中违反本规(guī)定的，依照《广东省医(yī)疗纠纷预(yù)防和处理办法》第四十八条至第五十二条追究责(zé)任。　　第二十九条　任何单位和个人均有权(quán)对医(yī)疗纠纷预(yù)防和处理过程中的违法违规(guī)行为进(jìn)行举报。有关(guān)部门应(yīng)当(dāng)向社会公布举报电话，及时受理举报并认(rèn)真履行监(jiān)督职责(zé)。　　第三十条　本规(guī)定自2014年6月1日起施行，有效期5年。相关(guān)法律政策依据(jù)变化或者有效期届满，根据(jù)实(shí)施情况依法评估修订。 　　广州市人民政府办公厅秘书处　2014年5月7日印发(fā)