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廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于開展“雙通道”定點零售藥店評估的公告

  • 2022-05-16
  • 來源:廣州市醫(yī)療保障局
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廣州市各醫(yī)療保險定點零售藥店:

  為推動國家醫(yī)保談判藥品(簡稱談判藥品)順利落地,充分保障患者合理合規(guī)用藥需求,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的實施意見》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕40號)、《廣州市醫(yī)療保障局 廣州市衛(wèi)生健康委員會 廣州市市場監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)廣州市建立國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制實施細則的通知》等文件要求,現(xiàn)開展“雙通道”定點零售藥店(簡稱“雙通道”藥店)評估,有關(guān)事宜公告如下:

  一、評估原則及數(shù)量

  在全市醫(yī)療保險定點零售藥店(簡稱“定點零售藥店”)范圍內(nèi),按照合理布局、有序競爭、優(yōu)化服務(wù)的原則,經(jīng)評估將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、服務(wù)良好、信息可溯的藥店確定為“雙通道”藥店。“雙通道”藥店評估原則上兩年開展1次。

  綜合考慮全市參保人就醫(yī)區(qū)域分布和購藥便捷性確定“雙通道”藥店數(shù)量,各行政區(qū)首批“雙通道”藥店不超過以下數(shù)量:越秀區(qū)8家,海珠區(qū)4家,荔灣區(qū)、白云區(qū)、天河區(qū)、黃埔區(qū)、番禺區(qū)各3家,增城區(qū)、花都區(qū)、南沙區(qū)、從化區(qū)各2家。連鎖藥店或同一法人的單體藥店全市最多報名6家,每個行政區(qū)最多中選1家、全市最多中選3家。

  二、申報藥店的基本條件

  同時具備以下條件的定點零售藥店可自愿申請參加評估:

  (一)遵守國家相關(guān)法律法規(guī),無不良經(jīng)營紀錄,自申報之日起前1年內(nèi),無本市行政處罰、醫(yī)保協(xié)議違規(guī)處理情形(成立不足1年的,按實際時間起算);簽訂醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議已滿3個月。

  (二)配備本市“雙通道”藥品品種的備藥率原則上不低于20%,且與“雙通道”藥品生產(chǎn)企業(yè)(含進口藥國內(nèi)總代理)或其一級經(jīng)銷商簽訂供應(yīng)保障相關(guān)協(xié)議。行政區(qū)內(nèi)申報藥店均未達到備藥率指標的,可適當下調(diào)該行政區(qū)內(nèi)備藥率指標。

  (三)藥學及相關(guān)專業(yè)的專職駐店人員不少于3名,其中專職執(zhí)業(yè)藥師至少2名,并保證營業(yè)時間內(nèi)至少1名執(zhí)業(yè)藥師在崗審方。

  (四)承諾“雙通道”藥品零售價格不得高于廣州藥品集團采購平臺掛網(wǎng)采購價格。

  (五)具有與“雙通道”藥品倉儲配送相適應(yīng)的物流及冷鏈條件。

  (六)配備并運行具有藥品信息化追溯、患者直接結(jié)算功能的藥店信息系統(tǒng),藥品購、銷、存數(shù)據(jù)已上傳至省(市)藥監(jiān)平臺。

  三、評估程序

  (一)申請受理。

  符合條件、在規(guī)定時間內(nèi)提出書面申請的定點零售藥店(簡稱“申報藥店”),應(yīng)一次性提供申報材料,材料由申報藥店加蓋單位公章并密封。材料經(jīng)審核不完整的,申報藥店根據(jù)通知在5個工作日內(nèi)一次性補交材料。未按規(guī)定提交材料或未完整承諾相關(guān)事項的,不得進入綜合評價。

  除《廣州市“雙通道”藥店申請表》《辦理“雙通道”藥店申請業(yè)務(wù)授權(quán)委托書》(附表1、2)外,其余申報材料的出具時間截至本公告發(fā)布之日前一天;出具時間在本公告發(fā)布后的材料不納入綜合評價范圍。

  (二)綜合評價。

  對照《廣州市“雙通道”藥店評估項目表》(附表3,簡稱《評估項目表》),評估小組對申報藥店提交的書面材料進行綜合評分,并按照行政區(qū)將綜合評價分數(shù)由高至低進行排名。當出現(xiàn)得分相同等特殊情況時,按《評估項目表》中評估類別的“承擔社會責任”“藥品保障”“提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”“信息系統(tǒng)”“經(jīng)營管理”各單項分數(shù)由高至低依次進行排名。

  評估小組根據(jù)最終排名和“雙通道”藥店數(shù)量上限確定“雙通道”備選藥店名單。

  (三)實地核查。

  市醫(yī)保部門對“雙通道”備選藥店進行實地核查,主要查看提交材料的原件及現(xiàn)場實際情況、備選藥店日常經(jīng)營情況等。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)實際情況與所提交材料不符或有其他嚴重違規(guī)問題,取消評估資格。

  因取消評估資格等原因出現(xiàn)的空缺名額,由該行政區(qū)內(nèi)符合基本條件的下一名次申報藥店替補接受實地核查。經(jīng)實地核查發(fā)現(xiàn)實際情況與基本條件和綜合評價內(nèi)容相符的,確定入選資格。

  (四)公示。

  入選藥店名單通過市醫(yī)保局網(wǎng)頁對外公示。公示期為7日,若有異議,可在公示期內(nèi)向醫(yī)保部門反映。

  公示期間未收到舉報或收到舉報但經(jīng)核查不影響結(jié)果的藥店確定為本市“雙通道”藥店。

  公示期間收到舉報并經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)不符合條件情況的,取消相應(yīng)藥店評估資格,其資格由該行政區(qū)內(nèi)符合基本條件的下一名次申報藥店替補,并按前款程序辦理。

  四、受理時間及地點

  (一)受理時間:2022年5月23日(周一)正常工作時間。

  (二)受理地點及聯(lián)系方式:見附表4。

  (三)受理方式:定點零售藥店攜帶申報材料紙質(zhì)件及電子版在受理地點現(xiàn)場提交。提交申報材料后,不得自行補充、修改或撤回申報材料。

  五、申報材料要求

  (一)材料范圍

  申報材料包括評估材料(要求見附表3)、《廣州市“雙通道”藥店申請表》《辦理“雙通道”藥店申請業(yè)務(wù)授權(quán)委托書》及經(jīng)辦人身份證件原件、復印件(均加蓋申報藥店公章)。

  (二)材料要求

  1. 申報材料使用A4紙打印或復印,照片應(yīng)為4寸彩照,粘貼在A4紙上并標注照片內(nèi)容。評估材料按《評估項目表》序號依次分別整理成冊并匯總,每頁加蓋申報藥店的公章。電子版刻錄成光盤,并注明申報藥店名稱。申報材料統(tǒng)一封裝后在封條處加蓋申報藥店公章。

  2. 申報材料應(yīng)真實、完整、齊全。凡采取虛構(gòu)、篡改等不正當手段報送申報材料的,一經(jīng)查實,取消評估資格;已確定為“雙通道”藥店的,取消“雙通道”藥店資格。

  附表:1.廣州市“雙通道”藥店申請表.doc

  2.辦理“雙通道”藥店申請業(yè)務(wù)授權(quán)委托書.doc

  3.廣州市“雙通道”藥店評估項目表.doc

  4.受理地點及聯(lián)系方式.doc

  5.配備“雙通道”藥品清單.doc


廣州市醫(yī)療保障局

2022年5月16日

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